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萬能的人血白蛋白,不是“萬能的”

2024/11/25 瀏覽次數: 點擊:4888
人血白蛋白能夠提高免疫力、增強體質、預防疾病,甚至被稱為 “萬能補品”“高檔營養品”,便主動要求醫生開具人血白蛋白。
那么,到底人血白蛋白有什么作用呢?它真的是“萬能補品”嗎?它能夠隨便補充嗎?

一、什么是人血白蛋白
白蛋白是人類血漿中占比最高的一種多功能蛋白質,約占血漿總蛋白含量的55%~60%,正常濃度為35~50g/L。由肝臟合成,具有維持膠體滲透壓、結合配體和轉運藥物、參與細胞內信號通路、清除自由基等等多種生理作用。

人們常說的“白蛋白”,就是人血白蛋白注射液,顧名思義來源于人體的血漿,是從健康人血液中提取、分離和制備而成的一種可直接注射到人體內的血液制品。

二、人血白蛋白適應癥
血容量不足的緊急治療,顯著的低蛋白血癥(≤30g/L)、新生兒高膽紅素血癥、急性呼吸窘迫綜合征、心肺分流術、特殊類型血液透析、血漿置換的輔助治療等。其余適應癥應經過醫師評估后使用。

三、認識人血白蛋白的誤區
誤區1. 是營養補品

人血白蛋白在臨床上常被誤為營養補品,事實上人血白蛋白不用于改善營養不良。一般來說,輸注了人血白蛋白需要經過一段時間分解后,才能合成機體自身需要的蛋白質。而且,人血白蛋白中缺乏人體必需的氨基酸(色氨酸、異亮氨酸),單純輸注它不能改善蛋白質合成不足問題,蛋白質的補充應選擇平衡型氨基酸制劑。因此,人血白蛋白不推薦作為營養補品。

誤區2.  可增強免疫力

人血白蛋白并不具備提高免疫力的作用。因為參與人體免疫反應的是球蛋白,而不是白蛋白。白蛋白與球蛋白分屬不同種類的蛋白質,它們在體內發揮的作用不一樣。球蛋白是人體的保衛者,增加體內免疫抗體。而白蛋白是維持機體內滲透壓、補充血容量的藥物,是人體的維護者。相反地,人血白蛋白制劑中含有微量內毒素、血管舒緩素、微量α-酸性糖蛋白等生物活性物質,這些物質可能對人體的免疫功能產生干擾作用,可能增加免疫力下降的風險。

誤區3.  可促進術后傷口愈合

外科術后早期由于手術及麻醉引起的應激或者失血導致低蛋白血癥。此時,患者認為,應該立刻補充人血白蛋白,才能夠促進術后傷口愈合。然而,實際上白蛋白的適度下降可以刺激機體產生白蛋白,有利于機體的恢復。大量輸注外源性白蛋白反而會抑制肝臟內源性白蛋白的合成,促進自身蛋白質的分解。因此,不是所有術后的患者都適合輸注白蛋白,人血白蛋白不能用于促進手術傷口愈合,應由醫生評估有明確使用指征時,才可補充人血白蛋白。

誤區4. 用藥越久越好

現有說明書和相關診療指南中未明確規定人血白蛋白使用療程,需要補充人血白蛋白的患者,一般在血漿白蛋白水平正常后即可停藥。對于白蛋白水平正常的患者,過多輸注人血白蛋白并無益處,反而抑制機體自身白蛋白的合成,加速其代謝,并可出現循環負荷過重、血鈉增高等不良反應。所以,并不是用藥療程越久越好。

誤區5. 可自己買來隨意使用

人血白蛋白給藥途徑一般為靜脈輸注,切忌口服。靜脈輸注時,如果輸注不當或快速輸注時可能引起血管超負荷,從而導致喉頭水腫、肺水腫、多器官功能竭等不良反應,在輸注過程中應密切監測生命體征,故不能自己隨便買來使用。

四、日常如何正確補充蛋白質

要補充蛋白質,最好的方式是從每天飲食中直接攝取,食物中以豆類、花生、肉類、乳類、蛋類、魚蝦類含蛋白質較高,多吃新鮮的蔬菜和水果等。同時進行適當的運動,才是人體增強體質、補充營養的最好方式。

藥品是一把雙刃劍,既有治療作用,也有可能發生副作用。人血白蛋白并非提高免疫力、緩解疲勞、增強體質、防治疾病的“萬能補品”“高檔營養品”,不是人人都適合的“神藥”,它是有嚴格適應癥要求的處方藥。過度濫用將造成藥品資源的浪費,盲目補充容易陷入治療誤區,不僅浪費了金錢,還可能帶來嚴重的不良反應,甚至危及生命。

參考文獻:
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025-52644600